測驗考試壓力大到失眠？家長如何辨別焦慮警號？
每逢測驗或考試，不少青少年會失眠、胃口下降、容易發脾氣，甚至突然肚痛或頭痛。適量壓力有機會推動孩子準備，但當壓力開始影響睡眠、上學和日常生活，家長便不應只叫孩子「捱多幾日」。以下由精神科專科張凱棋醫生解答家長常見疑問。
張醫生，仔女每逢考試前都失眠、食唔落，甚至肚痛頭痛，是否代表壓力已超出正常範
圍？
考試前感到緊張並不罕見。若孩子只是較難入睡、胃口稍差或容易煩躁，但仍能上學、溫習及維持基本生活，而情況在考試後逐步改善，家長可以先觀察。
判斷壓力是否超出孩子的應對能力，重點不只是症狀本身，也包括持續時間及對生活的影響。如果孩子連續多晚失眠、日間精神明顯轉差、無法集中，甚至因害怕考試而拒絕上學，便值得尋求專業意見。肚痛、頭痛、心跳加速、胸口不適及作嘔感可以是焦慮引起的真實身體反應，但持續或嚴重的症狀仍需先接受醫學檢查。
張醫生，考試壓力引起的失眠與一般失眠有甚麼分別？
考試壓力相關的失眠，通常與測驗或考試時間有明顯關係。孩子平日睡眠大致正常，但臨近考試便反覆想着溫習進度、成績或考差的後果，考試結束後睡眠可能逐步改善。一般失眠則未必有清楚誘因，即使沒有考試也可能持續，並可能與作息、情緒、生活習慣或身體狀況有關。
部分學生因擔心溫習時間不足而不斷捱夜，但睡眠不足可能令專注力、記憶力及情緒調節更受影響，翌日溫習效率下降後，孩子又會更覺得時間不夠，形成循環。家長應避免以捱夜作為唯一應對方法，亦不宜長期依賴含咖啡因飲品提神。
張醫生，青少年考試期間情緒崩潰，家長如何回應才不會加重壓力？
當孩子突然大哭、撕掉筆記，或說「我甚麼都讀不入腦」，通常代表他正處於高度緊張狀態。家長可先讓孩子離開書桌，以平靜語氣說：「我看到你現在真的很辛苦，我們先停一停，平靜下來再想下一步。」與其立即追問進度或責備，不如先承認他的感受，例如：「我知道你擔心準備不足，也害怕成績不理想。」待情緒稍為穩定後，才一起了解困難是來自時間不足、不明白課程內容，還是害怕令父母失望。把問題拆細，通常比單純叫孩子「不要緊張」更實際。
張醫生，有甚麼方法可以協助青少年管理考試壓力及睡眠？
溫習安排不應只有讀書，也要預留用膳、活動及休息時間。家長可陪孩子把內容分成較小部分，先處理重要及迫切的項目，避免要求他一次過完成所有事情。若孩子反覆閱讀同一頁卻無法吸收，可以先短暫休息、喝水、伸展或慢慢呼吸。
即使考試在即，也應盡量維持相對固定的睡眠時間。睡前約一小時可停止溫習，減少使用手機及平板電腦，並以洗暖水澡、簡單伸展或呼吸練習協助放鬆。家長亦可提醒孩子把擔憂及翌日要處理的事項寫下來，避免在床上反覆思考未完成的事情。
張醫生，甚麼情況下應考慮尋求精神科協助？
最重要的判斷準則，是孩子是否已難以維持正常生活。若他持續失眠、食慾或體重明顯下降、無法上學及溫習、停止與朋友接觸，甚至連洗澡和用膳等基本自我照顧也受影響，家長應考慮安排專業評估。若情緒低落、經常失控、對原本喜歡的活動失去興趣，或反覆說自己「無用」、「一定失敗」，而情況持續或逐漸惡化，也不宜再視為短暫的考試緊張。
接受精神科評估不等於孩子必然患有精神疾病，也不代表必須接受某一種治療。醫生會了解睡眠、情緒、身體反應、學習表現、家庭壓力及安全風險，再商討合適的支援方向。若孩子表示不想做人、想消失，曾經自我傷害，或家長無法確保其安全，請陪伴孩子並立即致電 999 或前往急症室；如需即時精神健康支援或轉介，可致電 18111。
不必等到孩子完全崩潰才求助
家長不必自行診斷孩子，亦不需要等到情況演變成危機才尋求協助。只要考試壓力持續影響睡眠、飲食、上學、社交或自我照顧，便可以及早諮詢專業人士，了解孩子真正需要的支援。
如有疑問，建議諮詢專業醫生。
