「為甚麼有些媽媽會患上產後抑鬱，而有些則不會？是否代表她們不夠堅強？」——這是許多新手媽媽及家屬常見的疑問。然而，產後抑鬱並非意志力或性格強弱的問題，而是由多重生理、心理及社會因素共同影響的結果，任何媽媽均有可能面對。精神科專科張醫生將從不同層面作出詳細講解。
Q1：張醫生，為甚麼有些媽媽會患上產後抑鬱，有些不會？
A1：這是一個非常常見的誤解，我想在這裡澄清——產後抑鬱與個人意志力或「堅唔堅強」完全無關。它是由多種生理、心理及社會因素共同作用引發的情況，任何媽媽都有可能面對。
Q2：產後抑鬱的成因有哪些？
A2：產後抑鬱的成因可歸納為三大層面：
一、生理因素——荷爾蒙的急劇變化
分娩後，媽媽體內的雌激素（Estrogen）和黃體酮（Progesterone）水平在短時間內急速下降*，這種激素波動對大腦的情緒調節系統構成直接影響，有機會誘發抑鬱及焦慮情緒。
此外，甲狀腺功能異常在產後亦較常見，同樣可引起情緒低落、疲倦等類似抑鬱的症狀，值得注意。
具有以下生理風險因素的媽媽，患產後抑鬱的機率相對較高：
- 個人或家族有抑鬱症或焦慮症病史
- 懷孕期間已出現情緒問題
- 曾患有經前情緒失調（PMDD）
二、心理因素——壓力、期望與創傷
心理層面同樣扮演重要角色。以下因素有機會增加患病風險：
- 對「完美媽媽」抱有過高期望，無法達到時產生強烈自責
- 過去的心理創傷（如童年逆境、失去至親）
- 生產過程創傷（如緊急剖腹、難產）
- 完美主義性格，難以接受失控感
三、社會因素——支援系統的缺失
社會環境對產後心理健康有深遠影響，尤其在香港這個高壓都市：
- 缺乏伴侶、家人或朋友的實質支援
- 社交孤立（特別是全職媽媽或移居他地者）
- 財務壓力或工作與育兒的衝突
- 婚姻關係不穩定或家庭矛盾
產後抑鬱的成因涉及生理變化、心理壓力及社會支援等多重因素，並非單一原因所致，更與「是否堅強」無關。透過正確認識其成因，有助減少誤解與自責，亦能促進及早識別與介入。當出現相關情緒困擾時，尋求專業協助是重要而必要的一步。
參考資料：
https://www.psychiatry.org/patients-families/peripartum-depression/what-is-peripartum-depression
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