很高興於9月14日獲邀擔任由晴心至臻行動基金主辦的「愛自己」婦女身心靈健康講座主講嘉賓，與各位姊妹及街坊交流女性身心健康議題。

在臨床工作中，我留意到不少女性踏入更年期及老年階段後，除了面對身體及情緒上的轉變，亦可能同時承受照顧家人及長者的壓力。當長期壓力及情緒未能得到適當處理，或會對精神健康帶來影響。

精神健康與身體健康同樣重要。關注自己的情緒變化、了解自身需要，並在有需要時尋求適切的專業協助，都是照顧自己的一部分。

「愛自己」並非一句口號，而是從關心自己的身心狀況開始。

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孩子考試期間出現緊張、擔心成績或壓力增加，其實並不罕見。不過，如果考試壓力持續影響青少年的睡眠、飲食、上學、學習或與家人朋友相處，家長便需要多加留意。究竟怎樣才算壓力已超出一般考試焦慮的程度？又應該何時考慮尋求精神科或其他專業協助？

Q1：張醫生，如何判斷孩子的考試壓力已經影響日常生活？

A1： 家長可以觀察孩子的情緒及日常生活有沒有出現明顯改變。例如孩子持續難以入睡、食慾改變、難以集中精神、經常感到焦慮或容易發脾氣，又或者開始避免上學、與朋友見面或參與平日喜歡的活動，都可能反映焦慮已開始影響生活。如果孩子的焦慮非常強烈、持續沒有改善，甚至逐漸加劇，家長便不應只視為普通的考試緊張。

Q2：考試完結後仍然沒有改善，是否需要尋求專業協助？

A2： 部分青少年在考試結束後，壓力可能會逐漸減輕；但如果考試過後焦慮或低落情緒仍然持續，甚至繼續影響日常生活，便值得尋求專業意見。如果孩子的焦慮持續、越來越嚴重，或已經影響學校、家庭生活及朋友關係，家長可以尋求專業協助。

家長亦不需要等到孩子的情緒問題非常嚴重才尋求協助。如果自行調整及日常支援沒有改善情況，及早與醫生討論孩子的情緒及生活狀況，可以進一步了解是否需要其他支援。

Q3：家長應如何開始尋求精神科協助？

A3： 家長可以先與孩子傾談，了解考試壓力對他的情緒、睡眠、飲食、學習及日常生活造成甚麼影響。與孩子溝通時，應避免單純將問題理解為「不夠努力」或「太過緊張」，而是嘗試了解孩子真正擔心的事情。

如果情況持續或已經明顯影響日常生活，可以先向家庭醫生或兒科醫生尋求意見，再按需要轉介合適的心理健康專業服務。若孩子的情緒問題已明顯影響學校生活，亦可以與學校老師或相關支援人員溝通。

考試壓力本身並不一定代表青少年出現精神健康問題，關鍵在於壓力的程度、持續時間，以及對日常生活造成的影響。如果孩子的焦慮持續、加劇，並開始影響睡眠、學習、上學或人際關係，家長便應認真看待，適時尋求專業協助。

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青少年在考試期間，除了需要面對溫習及成績上的壓力，亦可能因擔心考試表現而出現緊張、焦慮及睡眠問題。有些學生為了爭取更多溫習時間而延遲睡覺，甚至減少休息，但睡眠不足亦可能影響日常生活及學習。因此，除了安排溫習時間，學習管理考試壓力及維持良好睡眠同樣重要。

Q1：張醫生，孩子考試期間應如何安排溫習，減少壓力？

A1： 可以先將需要溫習的內容分成較容易處理的小部分，再按照剩餘時間制定實際可行的溫習計劃。與其長時間不停溫習，不妨在溫習期間安排適當休息，讓自己有時間放鬆及重新集中注意力。家長亦可以協助孩子整理溫習安排，但不宜將額外要求變成另一種壓力。讓青少年參與制定自己的溫習計劃，有助他們了解目前進度及需要處理的內容。

Q2：可以如何改善睡眠問題？

A2： 考試期間應盡量維持規律的睡眠時間，不宜以通宵溫習取代睡眠。大部分青少年每晚需要約8至10小時睡眠，而充足睡眠對思考及集中能力相當重要。如果孩子因為擔心未完成溫習而遲遲不願睡覺，可以重新檢視溫習計劃，將尚未完成的內容整理好，而不是單純延長溫習時間。睡前亦可以預留一段時間讓自己放鬆，逐步由溫習狀態轉入休息狀態。

Q3：除了溫習及睡眠，還有甚麼方法可以幫助青少年管理考試壓力？

A3： 適量活動可以成為考試期間管理壓力的一部分，例如散步、伸展或進行自己喜歡的活動，讓自己暫時離開溫習環境。如果青少年一直感到緊張或擔心，亦可以與家長、老師或信任的人傾訴，讓身邊的人了解自己正在面對的壓力。如果焦慮或低落情緒持續出現，並已經影響睡眠、學習或日常生活，家長則可以考慮尋求專業協助。

管理考試壓力並不只是增加溫習時間，合理安排學習、適時休息及維持充足睡眠同樣重要。家長可以在考試期間從生活安排及情緒支持兩方面陪伴孩子，協助青少年以較健康的方式面對考試壓力。

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考試期間，部分青少年可能因為長時間面對學業要求、成績壓力及對結果的擔憂，突然出現強烈情緒反應。家長看到孩子哭泣、發脾氣或情緒失控時，第一反應可能是急於安慰、講道理，甚至立即追問「為甚麼不好好溫習」。然而，當孩子正處於強烈情緒之中，未必能夠立即理性地處理問題。青少年情緒強烈時，家長首先可以保持冷靜、聆聽及肯定孩子的感受，而不是急於解決問題。當情緒稍為平復後，再一起討論實際困難，通常會較容易溝通。

Q1：張醫生，孩子考試期間突然情緒崩潰，家長第一時間應該怎樣做？

A1：首先是降低孩子當下的壓力，而不是立即處理考試本身。家長可以先保持平靜，讓孩子有一點空間，並以簡單的說話表達理解，例如告訴孩子「看起來你現在真的很辛苦」。當孩子被強烈情緒淹沒時，不要急於提供建議或要求他們立即解決問題。對青少年而言，家長平靜的語氣及態度本身已經是一種支持。如果孩子暫時不想說話，家長亦不必不停追問。可以先陪伴孩子，待情緒稍為穩定後，再了解究竟是考試內容、時間不足、對成績的擔心，還是其他事情令他感到難以承受。

Q2：家長應說甚麼，才不會讓孩子覺得壓力更大？

A2：面對青少年因考試壓力出現情緒崩潰，家長與其立即說「不用擔心」、「這次考不好還有下次」，不妨先承認孩子當下的感受。例如可以說：「我知道你現在真的很大壓力。」這並不代表家長認同孩子所有負面想法，而是讓孩子知道自己的感受有被聽見。肯定孩子的感受並不等於認同其行為或想法。家長可以理解孩子正在害怕或難過，同時仍然協助孩子以較健康的方法面對眼前的問題。

家長亦應避免在孩子情緒最強烈的時候立即談論成績、責任或「應該怎樣做」。如果此時不斷強調後果，反而可能令孩子更加緊張。待情緒平復後，再一起整理需要處理的事情，會較容易讓孩子參與解決問題。

Q3：情緒平復後，家長可以如何協助孩子？

A3：當孩子已經冷靜下來，家長可以先聆聽，而不是直接替孩子安排所有事情。可以詢問孩子目前最困難的是哪一部分，再一起思考可以怎樣處理。如果問題來自溫習內容太多，可以把任務分成較小的部分；如果孩子主要擔心成績，家長則可以協助他們將注意力放回目前可以控制的事情，而不是只集中於最壞結果。建議家長肯定孩子的努力及堅持，而不是只着眼於最後成績。

同時，家長可以留意孩子的情緒崩潰是否只在考試期間偶爾出現，還是已經反覆發生。如果孩子持續出現明顯情緒困擾，並影響學習、家庭生活、社交或日常活動，便不應只視為一般考試壓力。家長可以考慮與學校或醫療及心理健康專業人士溝通，進一步了解孩子的情況。

孩子在考試期間出現強烈情緒反應，家長最重要的並非立即找到解決方法，而是先讓孩子感受到自己被理解及支持。保持冷靜、聆聽及肯定感受，可以讓孩子有空間慢慢恢復情緒，再處理考試帶來的實際困難。家長亦可以提醒自己，孩子需要的未必只是更多溫習時間，而可能是有人先理解他們目前承受的壓力。當情緒平復後，再與孩子一起找出問題及可行的方法，往往比在情緒高峰時急於說教更有效。

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考試臨近，孩子可能因為擔心成績、溫習進度或即將面對的考試而變得緊張。部分孩子甚至會在晚上反覆想著考試，結果難以入睡，翌日又感到疲倦。家長看到孩子在考試期間突然出現睡眠問題，難免會疑惑：這只是短暫的考試壓力，還是已經屬於需要關注的失眠？兒童失眠可以包括入睡困難、難以維持睡眠等情況，而焦慮亦可能是造成或加重睡眠問題的因素之一。 因此，了解失眠出現的時間、持續程度，以及對孩子日常生活造成的影響，比單純以「是否因為考試」來判斷更重要。

Q1：張醫生，考試壓力引起的失眠，與一般失眠有甚麼分別？

A1：兩者在表現上未必容易區分。孩子都可能出現難以入睡、半夜醒來或睡眠質素下降等情況。較值得留意的是，睡眠問題是否與特定壓力來源存在明顯關聯。如果孩子平日睡眠正常，只是在考試前因為擔心考試而難以入睡，考試過後睡眠亦逐漸恢復，可能與短暫的壓力反應有關。不過，如果孩子並非只在考試期間出現睡眠問題，而是持續難以入睡或經常在夜間醒來，便不應單純歸因於考試壓力。兒童失眠可以與焦慮等因素同時存在，因此如果睡眠問題持續，便值得進一步了解背後原因，而不是只把問題視為「考試太緊張」。

Q2：長期睡眠不足會對孩子造成甚麼影響？

A2：睡眠問題並不只是晚上睡不好這麼簡單。當失眠持續，孩子的整體生活質素亦可能受到影響。白天可能較容易感到疲倦，學習及日常活動亦可能受到干擾。對正在面對考試的孩子而言，睡眠不足亦可能令他們更難維持良好的學習狀態。如果孩子因為擔心睡不着而更加焦慮，又因睡眠不足而感到疲倦，便可能形成互相影響的情況。兒童失眠若變成慢性問題，可能對心理健康及整體生活質素產生負面影響。因此，家長不宜長期把孩子的失眠視為考試期間的「正常現象」。

Q3：孩子考試期間失眠，家長何時應該尋求專業協助？

A3：家長可以先觀察睡眠問題的持續時間及對孩子生活造成的影響。如果只是考試前短暫出現，而且考試過後能夠逐漸恢復正常，可以先繼續留意孩子的情況。

相反，如果孩子持續出現入睡困難、經常夜間醒來，或者睡眠問題已經影響白天的精神狀態、學習及日常生活，便值得尋求專業意見。尤其當家長無法確定失眠究竟是由考試壓力、焦慮，還是其他身體或睡眠問題造成，更應由醫生作進一步評估。

評估兒童失眠時，需要考慮焦慮及其他可能造成或模仿失眠的情況。及早了解真正原因，有助避免睡眠問題持續下去。

考試前短暫睡不好，未必代表孩子出現失眠問題。真正需要關注的是，睡眠困難是否持續，以及是否已經影響孩子白天的精神狀態、學習及整體生活。如果孩子每逢考試便難以入睡，家長可以先了解孩子究竟在擔心甚麼，而不是單純要求孩子「早點睡」。當睡眠問題持續或明顯影響日常生活時，便應考慮尋求專業協助，了解背後是否存在焦慮或其他需要處理的因素。

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考試臨近，孩子出現緊張、擔心或壓力，其實並不罕見。對部分孩子而言，壓力甚至會反映在身體上，例如晚上難以入睡、食慾下降，或在考試前出現頭痛、肚痛等不適。家長看到孩子接連出現這些情況，自然會擔心究竟只是一般考試緊張，還是壓力已經超出可以自行應付的程度。考試本身可以是兒童及青少年生活中的壓力來源，而緊張也是面對考試時的自然反應。不過，當焦慮開始妨礙孩子的生活，而不再只是短暫的考試緊張，便值得進一步關注。

Q1：張醫生，孩子考試前失眠、食慾下降、頭痛肚痛，是否代表壓力過大？

A1：未必。考試前感到緊張本身並不代表孩子出現異常的心理問題。兒童及青少年在面對考試時可能會較為擔心、感到繃緊，亦可能出現頭痛、肚痛、睡眠不佳及食慾改變等壓力反應。因此，如果孩子只是偶爾在考試前出現上述情況，而且考試結束後便逐漸恢復，家長可以先觀察情況，並了解孩子是否有足夠的休息及情緒支援。不過，家長不應只看單一症狀，而要留意這些反應的持續時間，以及對孩子日常生活造成的影響。

Q2：哪些情況代表考試壓力已經開始影響孩子？

A2：一個重要的判斷方向，是壓力是否已經「影響生活」。如果孩子因為考試而長期睡不好、食慾明顯改變，或者經常出現頭痛及肚痛，便值得家長多加留意。此外，如果孩子開始對原本喜歡的活動失去興趣、變得容易發脾氣、情緒低落，甚至經常陷入負面想法，亦可能反映壓力已經不只是一般的考試緊張。如果孩子的焦慮或情緒低落程度嚴重、持續存在，而且已經干擾日常生活，便應尋求協助。換言之，判斷壓力是否超出正常範圍，並不能單純以「有沒有失眠」或「有沒有肚痛」來決定，而要綜合觀察孩子整體的生活及情緒狀況。

Q3：家長可以怎樣協助孩子面對考試壓力？

A3：家長首先可以讓孩子知道，考試前感到緊張是正常的，不需要因為出現焦慮而責備自己。與其不斷追問考試成績，不妨先了解孩子目前最擔心的是甚麼，讓他們有機會說出學業上的壓力。在生活安排上，亦應留意孩子的休息及飲食。充足睡眠有助思考及集中精神，而臨近考試時徹夜溫習並不是理想做法。家長亦可以鼓勵孩子在溫習期間適當休息及保持活動，避免所有時間都集中於讀書。如果家長發現孩子明顯難以應付考試壓力，可以先與老師或學校相關人員溝通。如果焦慮或情緒低落持續，而且已經影響日常生活，則可以考慮尋求醫生或其他專業人士協助。

考試壓力並非一定是壞事，適度緊張可以是面對重要事情時的自然反應。然而，當壓力持續影響孩子的睡眠、食慾、身體狀況、情緒及日常活動，便值得家長認真看待。與其等到孩子完全無法應付考試才尋求協助，家長不妨從日常的小變化開始觀察，並保持開放的溝通。了解孩子真正面對的壓力來源，再提供適當的支持，有助孩子較健康地面對考試。

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新學年開始，孩子面對新的課堂安排、校園環境及人際關係，出現短暫緊張或不安並不罕見。

有些孩子經過一段時間適應後，情緒會逐漸穩定；但如果焦慮持續存在，甚至開始影響上學、家庭生活或日常活動，家長便需要提高警覺。

🔎 以下情況值得家長多加留意：
❌ 持續不願上學
❌ 避免參與原本的日常活動
❌ 焦慮愈來愈強烈，長時間沒有改善
❌ 難以維持正常的家庭及社交生活
❌ 集中精神、睡眠或飲食出現改變
❌ 持續擔心負面事情

孩子不需要等到「完全無法上學」才尋求協助。

如果焦慮已經明顯影響孩子的生活，或者家長感到難以處理，便可以先向醫生或其他合適的專業人士查詢，了解孩子目前的情況。

💬 家長可以從哪裡開始？

除了與醫生商討，學校亦可以成為支援的一部分。

如果焦慮主要在校園環境中出現，家長可以與老師或學校相關人員溝通，了解孩子在上課、社交及適應新環境方面是否遇到困難。

❤️ 開學前後短暫緊張並不代表孩子一定有焦慮問題。重要的是留意焦慮是否持續、是否逐漸加重，以及對孩子日常生活造成多大影響。

及早了解孩子真正擔心的事情，並在需要時尋求專業支援，有助孩子得到合適的協助。

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新學年開始，有些孩子除了緊張、不安或不願上學，還可能出現一些看似與情緒無關的身體不適。

例如：
🤕 頭痛
🤢 噁心
🤮 嘔吐
😣 肚痛
💨 呼吸急促
💦 手心出汗

焦慮可以引起真實的身體反應，孩子並不是故意裝病。

尤其對一些未能清楚表達情緒的孩子而言，身體不適有時反而會成為他們表達不安的方式。

🔎 家長可以留意症狀出現的時間及模式。

例如孩子是否主要在上學前、返學日早上，或者面對某些學校相關情況時出現頭痛、肚痛；到了不用上學的日子，症狀又是否有所減少。

如果孩子反覆在上學前感到不適，家長不宜立即認為孩子只是逃避上學。可以嘗試了解：

「最近學校有沒有甚麼事情令你感到不安？」

比起單純追問「點解你唔想返學」，先聆聽孩子的感受，了解症狀出現的情境，可能更有助發現背後的困擾。

⚠️ 不過，孩子反覆出現頭痛、肚痛或其他身體不適時，仍應先由兒科醫生評估，以排除其他身體疾病。

如果身體檢查後未發現相關問題，而症狀又經常與上學或壓力情況同時出現，家長便可以進一步留意孩子的情緒狀態。

❤️ 重視身體症狀，也不要忽略孩子的情緒。先排除身體原因，再了解學校生活及心理狀況，有助及早發現孩子真正需要的支援。

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新學年開始，孩子需要重新適應上課時間、校園環境、老師及同學。對部分孩子而言，這些轉變可能帶來緊張、不安，甚至抗拒上學。

開學焦慮並沒有只集中於某一個固定年齡層。相比單純以年齡區分，孩子在面對較大的生活轉變或過渡期時，焦慮可能會更加明顯，例如：

🏫 首次進入幼稚園
🎒 升讀中學
🔄 轉到新學校
👥 與熟悉的朋友分開或面對社交變化

對本身較容易出現分離焦慮的孩子而言，開學亦可能代表重新面對與父母分離的情境，因此表現得更加依賴或不願分開。

💬 孩子說「不想返學」，未必只是扭計。

他們可能真正擔心的是新老師、功課量、課堂要求，或者與同學相處等問題。家長可以嘗試聆聽孩子的感受，了解真正令他們不安的原因。

如果只是短暫緊張，而孩子開學後能逐漸適應，並恢復正常的學習及社交活動，一般可以先觀察。

但如果焦慮持續，甚至影響上學、日常生活或家庭運作，例如反覆抗拒上學，或出現頭痛、肚痛等身體不適，便值得進一步關注。

❤️ 開學是一個適應新環境的過程，家長可以先陪伴孩子了解自己的感受。當焦慮持續影響生活時，亦可以考慮尋求專業協助。

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